CELULITIS VERSUS OBESIDAD
Obesidad y celulitis son alteraciones diferentes.
Safor Guia_
17/04/2009
Al Contrario de lo que se suele pensar, lo que comúnmente llamamos celulitis no tiene por qué ser exceso de grasa. A pesar de que el aumento de peso es una causa y/o una circunstancia agravante para la celulitis no constituye, en absoluto, el mismo problema. Obesidad y celulitis son alteraciones diferentes.
Es importante diferenciar celulitis de obesidad desde el punto de vista etiopatogénico, clínico, evolutivo y terapéutico. Mientras la obesidad es generalizada, la celulitis suele localizarse en sitios específicos a pesar de que el tejido afectado (grasa) es el mismo en ambos procesos. En la obesidad se produce un aumento del número o del tamaño de las células adiposas, mientras que en la celulitis ocurren una serie de cambios estructurales. Otra diferencia es que en la celulitis, la piel se palpa áspera y de consistencia aumentada; al pellizcarla luce aspecto de piel de naranja acompañándose en ocasiones se sensación dolorosa. En la obesidad la piel es suave y no se observa el signo de la piel de naranja ni despierta dolor.
La celulitis es un síndrome clínico que afecta principalmente a la mujer y que implica cambios específicos en el tejido dérmico y subcutáneo, en el que aparecen alteraciones vasculares e hipertrofia de las células adiposas, comprometiendo la estructura normal del tejido adiposo.
Hay varias denominaciones para la celulitis: “dermopaniculosis vasculopática”, ”paniculopatía fibroedematosa”, ”fibroedema geloide cutánea”, “hidroplipodistrofia”... Estas definiciones pueden ser correctas porque incluyen al componente lipídico, al componente vascular y al tejido conectivo, que caracterizan al tejido celulítico.
Se ha hablado y se hablará todavía del término celulitis, atribuyéndose a un significado totalmente impropio ya que la terminación –itis, alude a una afección que no coincide con la realidad y que ha sido difundida por el uso común de la población. Esto ha llevado a una serie infinita de errores y falsas interpretaciones, donde han aparecido los más diversos tratamientos mágicos, maravillosos y milagrosos para “eliminar” esta afección sin tener en consideración el fundamento fisiopatológico del mismo. El resultado es una desinformación en la población y la aparición de modalidades terapéuticas absolutamente dogmáticas que ponen en peligro la salud pública.
La celulitis no es más que una alteración del tejido graso. La padecen normalmente las mujeres ya que depende , en gran parte, de la predisposición genética y hormonal. Las zonas en que aparecen normalmente son: muslos, nalgas y caderas. La celulitis presenta un aspecto de zonas abultadas junto a otras deprimidas. El obeso, tiene un tejido uniformemente grueso y sin irregularidades. La obesidad, además, afecta a todo el cuerpo mientras que la celulitis es localizada.
La obesidad es, por tanto, un estado físico de excesiva grasa corporal. El término sobrepeso especifica un exceso de masa de todo el tejido corporal: masa grasa y masa libre de grasa. Es importante conocer esta diferencia ya que una persona puede presentar un sobrepeso y no ser obeso si, por ejemplo, presenta un exceso de masa muscular y una mínima cantidad de tejido graso. No obstante, clasificaciones numéricas de la obesidad, como es el índice de masa corporal (IMC), definen el sobrepeso como una condición que precede a la obesidad. Por lo tanto es importante conoce que es el IMC para poder comprender de una forma más exacta las diferentes clasificaciones / definiciones existentes del sobrepeso y la obesidad.
IMC
El índice de masa corporal, también llamado índice de Quetelec, relaciona el peso con la altura como se expresa en la fórmula. Este índice tiene la ventaja de utilizar dos variables de fácil medida y gran precisión.
IMC= peso (kg) / altura 2 (m2)
Expresado de forma sencilla, el organismo del obeso almacena más grasa de la que necesita para su gasto energético cotidiano. En un principio constituye sólo un problema estético pero no debemos ignorar que puede convertirse en el desencadenante de afecciones graves para la salud.
Hoy en día el sobre peso se ha convertido en una enfermedad cada vez más común. La obesidad depende de muchos factores: genéticos, metabólicos y sociales, entre otros.
Existen dos tipos de obesidad:
-Hipertrófica: la célula grasa tiene más capacidad de almacenar triglicéridos, es decir, los adipocitos son más grandes.
-Hiperclasica: el obeso tiene mayor cantidad de adipocitos, por tanto, también acumularán más grasas.
Dar con una solución definitiva al problema de la obesidad es uno de los grandes retos de la medicina y la estética. Los cánones que se imponen pueden hacer que el sobrepeso se convierta no sólo en un problema estético p de salud física, sino en una verdadera amenaza para la integridad mental.
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Ricardo Faus Peiró
Diplomado en fisioterapia y fisioestética
Col Núm. 0642